主動脈內(nèi)球囊反搏泵(Intra - Aortic Balloon Pump,IABP)是***種機械性輔助循環(huán)裝置,在心血管疾病的救治中發(fā)揮著重要作用
臨床應用
急性心肌梗死:尤其是伴有心源性休克的患者,IABP 可以通過改善心肌灌注和減輕心臟負擔,幫助穩(wěn)定病情,為進***步的治療(如冠狀動脈介入治療或心臟搭橋手術)爭取時間,提高患者的生存率。
頑固性不穩(wěn)定型心絞痛:對于藥物治療效果不佳的頑固性不穩(wěn)定型心絞痛患者,IABP 能夠緩解心肌缺血癥狀,減少心肌梗死的發(fā)生風險。
心臟外科手術圍術期:在***些復雜的心臟外科手術前后,如心臟瓣膜置換術、先天性心臟病矯治術等,IABP 可輔助維持患者的心功能和血流動力學穩(wěn)定,降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率,促進患者康復 。
使用注意事項
嚴格掌握適應證和禁忌證:在使用 IABP 之前,醫(yī)生需要綜合評估患者的病情,確保其符合適應證標準,同時排除禁忌證,如嚴重的主動脈瓣關閉不全、主動脈夾層等,以免加重患者病情。
并發(fā)癥監(jiān)測與處理:IABP 使用過程中可能會出現(xiàn)***些并發(fā)癥,如下肢缺血、出血、感染、球囊破裂等。醫(yī)護人員需要密切觀察患者的下肢血液循環(huán)情況、有無出血傾向以及生命體征變化等,***旦發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
抗凝管理:為防止球囊導管內(nèi)血栓形成,通常需要使用肝素等抗凝藥物進行抗凝治療。在使用過程中要嚴格監(jiān)測患者的凝血功能指標,調(diào)整抗凝藥物的劑量,避免出血或血栓形成的風險 。
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