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4月15日起，耗材貨款醫(yī)保直接結(jié)算
3月28日，內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于內(nèi)蒙古自治區(qū)開(kāi)展國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品直接結(jié)算工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
《通知》稱：為推進(jìn)落實(shí)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，確保中選產(chǎn)品及時(shí)回款，2023年4月15日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障信息平臺(tái)新下單采購(gòu)的集采冠脈支架，使用醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
就在前幾天，天津市脊柱國(guó)采也發(fā)布了相同舉措，更要求將回款周期壓縮至30天。
3月24日，天津醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于落實(shí)國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行工作的通知（津藥集采發(fā)〔2023〕1號(hào)）》，指出將于4月1日起執(zhí)行國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集采結(jié)果，實(shí)行醫(yī)保直接結(jié)算政策。
文件明確：
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)中選產(chǎn)品數(shù)量，及時(shí)與企業(yè)結(jié)清貨款，在到貨確認(rèn)30個(gè)工作日內(nèi)，實(shí)施醫(yī)保基金與中選企業(yè)直接結(jié)算貨款。在采購(gòu)周期內(nèi)，超過(guò)協(xié)議采購(gòu)量的部分，生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)按照中選價(jià)格供應(yīng)，醫(yī)保基金繼續(xù)按時(shí)結(jié)算貨款。
對(duì)當(dāng)月醫(yī)保基金不足以支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算貨款的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行結(jié)算。
耗材國(guó)采作為全國(guó)耗材帶量采購(gòu)的“風(fēng)向標(biāo)”，紛紛帶頭執(zhí)行醫(yī)保直接結(jié)算，足以見(jiàn)得國(guó)家快速推進(jìn)的決心。
全國(guó)性文件下發(fā) 2023醫(yī)保直接結(jié)算，擴(kuò)圍！
事實(shí)上，不只國(guó)采，省級(jí)帶量采購(gòu)貫徹的腳步同樣迅捷有力。
3月16日，湖南省印發(fā)《關(guān)于公開(kāi)征求《湖南省市際聯(lián)盟低值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件（征求意見(jiàn)稿）》意見(jiàn)的通知》，計(jì)劃在全省組織一次性使用霧化吸入器、無(wú)菌敷貼（留置針專(zhuān)用）等8類(lèi)低值耗材集采。
文件明確：
依托招采子系統(tǒng)，試行由醫(yī)保基金直接結(jié)算中選產(chǎn)品貨款，原則上中選產(chǎn)品貨款結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底，具體的醫(yī)保基金直接結(jié)算管理辦法會(huì)同相關(guān)部門(mén)另行制定。
也就是說(shuō)，湖南省此次8類(lèi)低值耗材集采，將依托招采子系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)保基金直接結(jié)算，結(jié)款周期也將大幅縮短。
就在上個(gè)月，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)采中心才發(fā)布2023年的工作要點(diǎn)，明確提出強(qiáng)化招采子系統(tǒng)落地應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)用耗材貨款，全國(guó)統(tǒng)一平臺(tái)在線結(jié)算，成為23年工作的重中之重。
僅僅一個(gè)月，內(nèi)蒙古冠脈支架?chē)?guó)采、天津市脊柱國(guó)產(chǎn)、湖南省低值耗材帶量采購(gòu)就開(kāi)始落地執(zhí)行，預(yù)計(jì)全國(guó)范圍內(nèi)，今年將會(huì)有更多省市推進(jìn)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，醫(yī)保直接結(jié)算貨款。
取消醫(yī)院借款權(quán)限，由醫(yī)保直接與企業(yè)結(jié)算耗材貨款，成為將來(lái)的主流模式已是“板上釘釘”。
耗材帶量采購(gòu)持續(xù)擴(kuò)圍，“催熟”醫(yī)保直接結(jié)算全面落地！
值得注意的是，上述多個(gè)省市加速鋪開(kāi)醫(yī)保直接結(jié)算，都不約而同地選擇從帶量采購(gòu)耗材著手。
就此來(lái)看，目前帶量采購(gòu)的耗材，直接結(jié)算的趨勢(shì)已經(jīng)形成，這意味著，往后隨著耗材帶量采購(gòu)品種、地區(qū)全面擴(kuò)圍，醫(yī)保直接結(jié)算也將全面落地。
整個(gè)2022年，全國(guó)高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)共涉及11個(gè)大類(lèi)，24個(gè)品種，主要聚售在血管個(gè)入治療和骨科兩大領(lǐng)域。低值耗材帶量采購(gòu)共涉及3個(gè)大類(lèi)，7個(gè)品種，主要涉及基礎(chǔ)衛(wèi)生材料、體外診斷試劑和注輸穿刺類(lèi)材料。
而2023年，耗材帶量采購(gòu)大范圍擴(kuò)容之勢(shì)更盛。
今年年初，全國(guó)醫(yī)保工作會(huì)議在對(duì)2023年集采進(jìn)行全面部署時(shí)提到，擴(kuò)大地方集采覆蓋品種，實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)合計(jì)達(dá)到450個(gè)。
3月1日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》，明確2023年，要聚焦心內(nèi)科、骨科重點(diǎn)產(chǎn)品，指導(dǎo)更多省份推進(jìn)吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續(xù)探索體外診斷試劑集采，各省份至少開(kāi)展1批省級(jí)耗材集采。
此外，國(guó)家醫(yī)保局還提出，省級(jí)藥品集采重點(diǎn)針對(duì)未納入國(guó)家集采的品種和未過(guò)評(píng)品種，從“填空”和“補(bǔ)缺”兩個(gè)維度擴(kuò)大集采覆蓋范圍。
3月中旬，第四批耗材國(guó)采品種公布，確定為眼科及骨科兩大類(lèi)，其中，骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)多種耗材，包括關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)、重建系統(tǒng)和修復(fù)類(lèi)等多種耗材 均為當(dāng)前涉足國(guó)內(nèi)企業(yè)較少 ， 屬于新興領(lǐng)域。
顯而易見(jiàn)，2023年，不論是國(guó)采，還是地方集采，都在反復(fù)強(qiáng)調(diào)擴(kuò)圍。在耗材帶量采購(gòu)品種、地區(qū)全面擴(kuò)圍之下，與之對(duì)應(yīng)的，醫(yī)保直接結(jié)算也將全面落地。
（文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)）
