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眾所周知，兒科有許多輔助檢查，如核磁共振檢查、心臟彩超、腦電圖、肺功能檢查、眼科檢查、聽(tīng)力學(xué)檢查等，這些檢查都需要兒童保持安靜狀態(tài)，但由于檢查時(shí)間較長(zhǎng)、患兒對(duì)周圍環(huán)境陌生容易產(chǎn)生恐懼心理，患兒往往無(wú)法主動(dòng)配合，甚至哭鬧不止導(dǎo)致檢查無(wú)法順利進(jìn)行。在這種情況下，檢查前就需要給予必要的鎮(zhèn)靜措施，比如水合氯醛溶液。
水合氯醛最早于１８３２年被發(fā)現(xiàn)，１８７２ 年 Ｐｉｅｒｒｅ 醫(yī)生對(duì)其應(yīng)用于人體靜脈麻醉進(jìn)行首次報(bào)道，但由于麻醉死亡率較高且患者蘇醒慢而備受質(zhì)疑，后來(lái)主要用于動(dòng)物麻醉。不過(guò)水合氯醛在臨床仍占據(jù)一席之地，是目前小兒鎮(zhèn)靜常選用的藥物之一。
據(jù)悉，水合氯醛為類似于巴比妥類的中樞神經(jīng)抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥。作用機(jī)制尚不完全清楚，目前認(rèn)為主要是由其活性代謝產(chǎn)物三氯乙醇產(chǎn)生中樞神經(jīng)抑制作用。其脂溶性高，吸收迅速，在肝臟中代謝為三氯乙醇發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用，給藥 ３０ ｍｉｎ 起效，６０ ｍｉｎ 達(dá)到血藥濃度高峰，持續(xù)時(shí)間 ４～８ ｈ。目前在臨床上主要用于——
治療失眠，適用于入睡困難的患者。作為催眠藥，短期應(yīng)用有效，連續(xù)服用超過(guò)２周則無(wú)效。
作為鎮(zhèn)靜藥，常用于麻醉和手術(shù)前及睡眠腦電圖檢查前，可鎮(zhèn)靜和解除焦慮，使相應(yīng)的處理過(guò)程比較安全和平穩(wěn)，特別適用于兒童和老人。
用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療以及高熱、破傷風(fēng)、子癇及中樞興奮藥中毒引起的驚厥。
此外，與樟腦制成酊劑還可用于齲齒所致疼痛的暫時(shí)止痛。
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡(jiǎn)稱中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）終端水合氯醛銷售額暴漲，２０２１年－２０２２年分別同比增長(zhǎng)２６７．５４％、１３９．６７％。
水合氯醛已有超過(guò)１２０ 年的臨床應(yīng)用歷史，國(guó)外上市劑型包括口服溶液劑、糖漿劑、栓劑、灌腸劑等。目前，水合氯醛在國(guó)內(nèi)已獲批上市的產(chǎn)品有水合氯醛灌腸劑和水合氯醛／糖漿組合包裝，僅有特豐制藥在銷售。
值得一提的是，日前，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心（ＣＤＥ）官網(wǎng)顯示，成都碩德藥業(yè)以新藥２．２類報(bào)產(chǎn)的水合氯醛口服溶液獲得受理。
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