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經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀（ＴＥＮＳ）百科知識(shí)
１． 定義
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀（Ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓ Ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌ Ｎｅｒｖｅ Ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ， ＴＥＮＳ）是一種通過皮膚表面電極向人體施加低頻脈沖電流的物理治療設(shè)備。其通過刺激神經(jīng)纖維，阻斷疼痛信號(hào)傳遞或促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放，主要用于緩解急慢性疼痛。
２． 工作原理
電刺激機(jī)制：
閘門控制理論：高頻電流（５０－１００Ｈｚ）激活粗神經(jīng)纖維（Ａβ纖維），抑制疼痛信號(hào)（Ｃ纖維和Ａδ纖維）向脊髓和大腦傳遞。
內(nèi)啡肽釋放：低頻電流（２－１０Ｈｚ）促進(jìn)腦內(nèi)β－內(nèi)啡肽分泌，產(chǎn)生自然鎮(zhèn)痛效果。
電流類型：
雙相不對(duì)稱脈沖波，電流強(qiáng)度可調(diào)（通常為０～１００ｍＡ），電壓范圍５～３０Ｖ。
３． 核心功能
鎮(zhèn)痛：緩解肌肉骨骼疼痛（如腰痛、關(guān)節(jié)炎）、神經(jīng)痛（如坐骨神經(jīng)痛）。
改善局部循環(huán)：電流刺激促進(jìn)血管擴(kuò)張，減輕水腫。
肌肉松弛：低頻模式可緩解肌肉痙攣。
４． 適應(yīng)癥與禁忌癥
適應(yīng)癥：
急慢性疼痛：術(shù)后痛、頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
運(yùn)動(dòng)損傷：肌肉拉傷、韌帶扭傷。
功能性疼痛：偏頭痛、痛經(jīng)。
禁忌癥：
心臟起搏器佩戴者、癲癇患者。
皮膚破損、感染或感覺障礙區(qū)域。
孕婦腹部、頸動(dòng)脈竇、眼部等敏感部位。
５． 設(shè)備結(jié)構(gòu)與技術(shù)參數(shù)
結(jié)構(gòu)組成：
主機(jī)：脈沖發(fā)生器（控制頻率、脈寬、強(qiáng)度）。
電極片：導(dǎo)電硅膠或水凝膠貼片，粘貼于皮膚表面。
導(dǎo)線：連接主機(jī)與電極。
技術(shù)參數(shù)：
頻率范圍：１～１５０Ｈｚ（常用５０Ｈｚ或低頻２～１０Ｈｚ）。
脈寬：５０～２５０μｓ（影響刺激深度和強(qiáng)度）。
輸出模式：連續(xù)波、斷續(xù)波、調(diào)制波（如疏密波）。
６． 使用方法
電極放置：
疼痛區(qū)域或相關(guān)神經(jīng)通路上（如腰痛貼于腰椎兩側(cè)）。
電極間距≥２ｃｍ，避免跨心臟中線。
參數(shù)調(diào)節(jié)：
急性疼痛：高頻（５０－１００Ｈｚ）、低強(qiáng)度（舒適麻刺感）。
慢性疼痛：低頻（２－１０Ｈｚ）、較高強(qiáng)度（肌肉輕微收縮）。
治療時(shí)間：
單次２０～６０分鐘，每日１～３次，療程７～１４天。
７． 優(yōu)勢(shì)與局限性
優(yōu)勢(shì)：
非藥物鎮(zhèn)痛，減少對(duì)止痛藥的依賴。
便攜、操作簡單，適用于家庭和康復(fù)機(jī)構(gòu)。
局限性：
鎮(zhèn)痛效果個(gè)體差異大，部分人群可能無效。
僅緩解癥狀，不針對(duì)病因治療。
８． 注意事項(xiàng)
避免電極片直接接觸金屬飾品或潮濕表面。
治療時(shí)逐漸增加強(qiáng)度，避免突然強(qiáng)刺激。
皮膚敏感者使用后可能出現(xiàn)紅疹，建議縮短單次使用時(shí)間。
９． 市場(chǎng)常見產(chǎn)品
醫(yī)用級(jí)：美國Ｅｍｐｉ系列、德國ＢＴＬ－６０００。
家用級(jí)：歐姆龍ＨＶ－Ｆ０２１、飛利浦Ｐａｉｎ Ｒｅｌｉｅｆ Ｐｒｏ。
１０． 研究進(jìn)展
高頻ＴＥＮＳ（＞１００Ｈｚ）：研究顯示可改善糖尿病周圍神經(jīng)病變的麻木癥狀。
智能ＴＥＮＳ：結(jié)合ＡＰＰ調(diào)控參數(shù)，通過生物反饋實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療。
總結(jié)：ＴＥＮＳ是一種安全、無創(chuàng)的疼痛管理工具，尤其適用于藥物禁忌或需長期鎮(zhèn)痛的患者，但需規(guī)范操作并結(jié)合病因治療。嚴(yán)重疼痛或器質(zhì)性疾病需及時(shí)就醫(yī)。
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