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在醫療改革的浪潮席卷之下，醫院的運營面臨著前所未有的挑戰。曾經的發展模式難以為繼，醫院迫切需要探索新的路徑，實現高質量發展?！熬孢\營 績效賦能” 成為醫院在這場變革中突出重圍的關鍵所在。
醫改帶來的挑戰：醫院運營的 “攔路虎”
醫保支付方式改革是醫改中影響醫院運營的重要因素。當前，ＤＲＧ／ＤＩＰ 付費模式在全國范圍內全面推行。這種付費模式下，醫院的收入與成本控制緊密掛鉤。如果醫院對病種成本核算不夠精細，就很容易出現醫保虧損的情況。比如，某三甲醫院在實行?。模遥恰「顿M后，部分科室由于缺乏對病種成本的精準核算，經常出現超支現象，這直接導致科室績效受到嚴重影響，醫務人員的工作積極性也大打折扣。
醫療服務價格調整同樣給醫院運營帶來諸多難題。一方面，檢查檢驗價格的降低，在減輕患者負擔的同時，也減少了醫院的相關收入。例如，某地區實施檢查檢驗結果互認政策后，當地一家醫院的檢驗科收入下降了 １５％。另一方面，技術服務價格的提升，對醫院的技術水平和服務質量提出了更高要求。醫院需要投入更多資源來提升技術，這無疑增加了運營成本。
分級診療和異地就醫政策也對醫院運營產生了不可忽視的影響。分級診療的推進使得患者分流，大醫院的門診量和住院量有所減少。而異地就醫政策的調整，讓醫院在費用結算和績效核算方面面臨新的難題，增加了運營管理的復雜性。
傳統模式的困境：粗放與不合理的雙重阻礙
傳統的醫院運營模式較為粗放，缺乏精細化管理。在設備采購和藥品管理方面，很多醫院沒有進行科學規劃。一些醫院盲目采購設備，導致設備閑置，不僅占用大量資金，還增加了維護成本。藥品管理也存在漏洞，藥品過期浪費的現象時有發生，造成了資源的極大浪費。
傳統的績效體系也存在諸多不合理之處。以收支結余提成模式為例，這種模式容易引發過度醫療問題。部分醫務人員為了提高個人收入，過度開檢查單、使用高價藥品和耗材，這不僅增加了患者的經濟負擔，還可能影響醫療質量。而?。遥拢遥郑印↑c值模式則使醫務人員過于關注醫療項目數量，忽視了整體服務質量和效果。此外，傳統績效體系對醫療質量、患者滿意度等方面的考核不夠全面，導致醫院內部管理失衡，不利于醫院的長遠發展。
破局之路：精益運營與績效賦能雙管齊下
精益運營理念起源于制造業，將其引入醫院管理可以有效提升運營效率和質量。醫院可以借助信息化手段，實現預約診療、移動支付、檢查檢驗結果自助查詢等功能，減少患者排隊等待時間。例如，某醫院推行 “一站式” 服務，將掛號、繳費、檢查等環節集中在一個區域，患者的就醫時間平均縮短了?。常埃?，就醫體驗得到了極大提升。
成本控制是精益運營的重要環節。醫院應從采購、庫存、使用等多個環節入手，加強成本核算。在采購環節，可以通過集中采購、與供應商談判等方式，降低藥品和耗材的采購成本。同時，優化庫存管理，減少庫存積壓。某醫院實施精益運營后，成本降低了?。保埃?，運營效益得到顯著提升。
構建科學合理的績效體系是績效賦能的核心?；趦r值醫療導向的多維價值驅動積分績效管理模式，從業務量、技術難度、病種風險、成本控制等多個維度對醫務人員進行考核。業務量積分體現醫務人員的基礎工作量，技術難度積分側重于高難度手術、中醫特色項目等，病種風險積分考量治療疑難重癥的風險，成本控制積分激勵醫務人員節約成本。通過積分量化，績效評價更加公平、準確，有效激發了員工的積極性。
建立有效的激勵機制至關重要。將績效與薪酬、晉升、培訓等掛鉤，對績效優秀的醫務人員給予物質獎勵和職業發展機會，對績效不佳的進行輔導和改進。某醫院實施新績效體系后，醫務人員的工作積極性明顯提高，主動學習新技術、開展新項目，醫療服務質量顯著提升。
某大型三甲醫院在醫改浪潮中積極探索“精益運營 績效賦能”之路，取得了顯著成效。在精益運營方面，醫院優化管理流程，引入信息化系統，實現醫療數據互聯互通。通過大數據分析，調整門診排班和病房布局，提高了資源利用率。同時，加強成本控制，嚴格審核藥品、耗材采購，降低了采購成本。在績效賦能方面，構建多維價值驅動積分績效管理模式，將醫療質量、患者滿意度等納入考核指標。實施后，醫院運營效率大幅提升，成本降低?。保担ィt保虧損問題得到有效解決；醫療服務質量顯著提高，患者滿意度從 ８０％ 提升到?。梗埃?；學科建設也取得突破，多個學科在省內處于領先地位。
醫改浪潮雖然給醫院運營帶來了諸多挑戰，但也為醫院的變革提供了契機。醫院只有積極擁抱變化，通過精益運營優化管理流程，借助績效賦能激發員工活力，才能在激烈的市場競爭中實現可持續發展，為患者提供更加優質的醫療服務。
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