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麗水市中心醫(yī)院實(shí)踐案例:創(chuàng)新智慧護(hù)理模式,重塑護(hù)理信息生態(tài)
發(fā)布時(shí)間:2025-05-28 09:18:13

根據(jù)麗水市中心醫(yī)院的官方消息,我們了解到,隨著醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型的浪潮席卷全國,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院(“麗水市中心醫(yī)院”)率先邁出創(chuàng)新步伐。

該院正在以“智慧護(hù)理”為核心,打造新一代護(hù)理信息系統(tǒng),以此積極推行‘護(hù)士減負(fù)清單’,以科技之力重塑護(hù)理生態(tài),為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升注入新動(dòng)能。這一變革不僅優(yōu)化了護(hù)理資源配置,更將護(hù)士從繁重的文書工作中解放出來,讓他們有更多時(shí)間回歸臨床、服務(wù)患者

管理科學(xué)化,

從“理論指導(dǎo)”到“循證實(shí)踐”

以患者住院全流程業(yè)務(wù)為視角,以提升臨床護(hù)理評(píng)判性思維為指引,以NANDA-I(國際護(hù)理診斷協(xié)會(huì))護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)框架,結(jié)合最佳研究證據(jù)與醫(yī)院實(shí)踐,形成該院特色的全鏈路住院全生命周期照護(hù)程序。

梳理超90+護(hù)理診斷、900+護(hù)理措施、200+護(hù)理活動(dòng)、1000+健康教育、50萬+護(hù)理專業(yè)題庫,整合6類AI智能預(yù)警場景知識(shí),構(gòu)建全專科、全流程覆蓋的護(hù)理知識(shí)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理從經(jīng)驗(yàn)判斷向科學(xué)執(zhí)行轉(zhuǎn)變,降低護(hù)理負(fù)荷,進(jìn)一步提升我院護(hù)理管理水平。

業(yè)務(wù)數(shù)字化

從“護(hù)理小閉環(huán)”到“診療大閉環(huán)”

在智慧護(hù)理系統(tǒng)的加持下,該院計(jì)劃重塑護(hù)理工作模式,從功能式向流程式邁進(jìn)。以患者就診時(shí)間軸為主線,有機(jī)整合來源于醫(yī)療、護(hù)理、患者三個(gè)角色的事件,形成以患者為中心的診療大閉環(huán)和以問題為導(dǎo)向的護(hù)理計(jì)劃程序小閉環(huán),實(shí)現(xiàn)患者診療周期的系統(tǒng)性照護(hù)。通過業(yè)務(wù)閉環(huán)節(jié)點(diǎn)執(zhí)行的及時(shí)性和完整度分析,賦能護(hù)理管理在人力效能和患者安全方面的雙向提升。

任務(wù)可視化

從“被動(dòng)執(zhí)行”到“智能導(dǎo)覽”

利用系統(tǒng)一體化優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行、體征采集、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康宣教等多類護(hù)理任務(wù)的全面掌控、實(shí)時(shí)推送、執(zhí)行監(jiān)控、閉環(huán)追溯、異常預(yù)警的全鏈路管理,告別“滿病區(qū)跑、本上記、心里慌”的傳統(tǒng)模式。移動(dòng)護(hù)理應(yīng)用的全覆蓋,通過“一次錄入”、實(shí)現(xiàn)“全局共享”,讓“數(shù)據(jù)多跑路,護(hù)士少跑腿”。智能任務(wù)看板,實(shí)現(xiàn)護(hù)理任務(wù)“智能導(dǎo)覽”,讓護(hù)理工作可預(yù)見,突破從“無序”到“有序”的實(shí)質(zhì)性轉(zhuǎn)變,達(dá)成護(hù)理效率與滿意度雙提升的目標(biāo)。

決策智能化

從“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”到“數(shù)智決策”

醫(yī)院部署本地化AI大模型,深度結(jié)合業(yè)務(wù)場景,在護(hù)理工作站引入WiNEX Copilot智能助手,以醫(yī)療大語言模型WiNGPT為核心驅(qū)動(dòng),通過整合和分析臨床體征、病程記錄、護(hù)理記錄、用藥數(shù)據(jù)等8類臨床數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)護(hù)理評(píng)估從人工填寫到智能生成的跨越式升級(jí),自動(dòng)填充率達(dá)85%,切實(shí)為護(hù)士在信息重復(fù)錄入方面減負(fù);在患者安全照護(hù)方面,智護(hù)助手結(jié)合患者信息推送風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,并進(jìn)一步推薦個(gè)性化護(hù)理措施,有效提升臨床護(hù)理決策效率,為患者的安全筑起了一道更堅(jiān)實(shí)的防線。


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