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４月３０日，國家衛(wèi)生健康委、中央編辦、國家發(fā)展改革委等十三個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔２０２５〕２號），明確提出將通過完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、提升服務(wù)能力、促進(jìn)分級診療等舉措，推動城鄉(xiāng)居民就近就便獲得安全有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
根據(jù)《意見》，到２０２７年，我國將實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，行政村和社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，居民１５分鐘內(nèi)可達(dá)最近醫(yī)療服務(wù)點，基層機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善。
到２０３０年，基層醫(yī)療衛(wèi)生布局進(jìn)一步均衡，遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧化服務(wù)基本普及；到２０３５年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與新型城鎮(zhèn)化及鄉(xiāng)村振興發(fā)展需求全面適配，更好滿足居民健康生活需求。
《意見》圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局優(yōu)化提出十一項主要任務(wù)和措施。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，人口較多或偏遠(yuǎn)地區(qū)重點建設(shè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，逐步提升至二級醫(yī)院服務(wù)能力。
行政村原則上設(shè)置一所衛(wèi)生室，人口較少或交通便利地區(qū)可聯(lián)合鄰村共建，邊境、民族地區(qū)及特殊區(qū)域合理增設(shè)醫(yī)療服務(wù)點。
城市街道需確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋，人口規(guī)模超１０萬的街道可擴(kuò)大現(xiàn)有中心規(guī)模或增設(shè)服務(wù)機(jī)構(gòu)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將根據(jù)實際需求設(shè)置，并與服務(wù)中心實行一體化管理。
同時，《意見》強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)基層服務(wù)協(xié)同聯(lián)動，依托緊密型醫(yī)聯(lián)體推動資源下沉，推進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗、影像等資源共享中心建設(shè)，實現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)；擴(kuò)大基層用藥目錄，統(tǒng)一縣域醫(yī)共體用藥銜接。
在強(qiáng)化基層服務(wù)能力方面，要求健全基層機(jī)構(gòu)科室設(shè)置與設(shè)備配備，提升常見病防治、中醫(yī)藥應(yīng)用及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力，并推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用。
為保障目標(biāo)落實，文件明確強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)與規(guī)劃引領(lǐng)，要求各地將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局納入國土空間規(guī)劃，統(tǒng)籌資金加強(qiáng)基礎(chǔ)薄弱地區(qū)建設(shè)；通過定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、人員培訓(xùn)、城市醫(yī)院下沉等途徑擴(kuò)充基層隊伍，并完善醫(yī)保支付、價格調(diào)控等政策協(xié)同。
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